Автор
Гнатенко Варвара Николаевна
кандидат медицинских наук

Цефуроксим, относящийся к классу цефалоспориновых антибиотиков второго поколения, известен своей антимикробной активностью широкого спектра действия. Будучи эффективным в первую очередь против грамположительных и грамотрицательных бактерий, цефуроксим используется для лечения различных заболеваний. В данной статье рассматривается спектр применений, делающих цефуроксим незаменимым средством в современной медицине.

1. Бактериальные инфекции дыхательных путей:

Цефуроксим широко используется для лечения инфекций дыхательных путей, таких как пневмония и бронхит. Он действует путем подавления синтеза клеточной стенки бактерий, что в конечном итоге приводит к гибели клеток. Его эффективность в отношении Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae - распространенных возбудителей этих заболеваний - делает его предпочтительным выбором.

2. Инфекции кожи и мягких тканей:

Инфекции мягких тканей и кожи, вызванные Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, можно эффективно лечить цефуроксимом. Эти инфекции могут включать раневые инфекции и даже более тяжелые состояния, такие как некротизирующий фасциит, в сочетании с другими терапевтическими средствами.

3. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП):

Цефуроксим доказал свою эффективность в борьбе с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными преимущественно кишечной палочкой и клебсиеллой. Его отличные проникающие свойства в ткани позволяют эффективно достигать очага инфекции.

4. Болезнь Лайма:

Цефуроксим позволяет лечить болезнь Лайма на ранних стадиях, клещевое заболевание, вызываемое спирохетой Borrelia burgdorferi. Хотя доксициклин остается препаратом первой линии, цефуроксим представляет собой эффективную альтернативу для пациентов с аллергией на доксициклин или для пациентов детского возраста, поскольку доксициклин может окрашивать развивающиеся зубы.

5. Средний отит и синусит:

Активность цефуроксима широкого спектра действия полезна для лечения инфекций уха и носовых пазух, таких как средний отит и синусит, обычно вызываемых различными видами бактерий, включая Streptococcus pneumoniæ и Haemophilus influenzae.

6. Хирургическая профилактика:

Цефуроксим играет ключевую роль в профилактике инфекций операционного поля, особенно при таких операциях, как сердечно-сосудистая хирургия или операции по установке ортопедических имплантатов. Благодаря широкому спектру действия против распространенной кожной флоры он играет важнейшую роль в хирургической профилактике.

Хотя цефуроксим в целом хорошо переносится, он может вызывать такие побочные эффекты, как желудочно-кишечные расстройства, сыпь, а в редких случаях - интерстициальный нефрит и гемолитическую анемию. Цефуроксим, как и все цефалоспорины, несет в себе риск развития инфекции Clostridioides difficile - серьезного осложнения, возникающего в результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника.

Кроме того, несмотря на низкую частоту аллергических реакций на цефуроксим, лицам, имеющим в анамнезе тяжелую аллергию на пенициллины, следует применять его с осторожностью, учитывая небольшой риск перекрестной реакции между пенициллинами и цефалоспоринами.

В заключение следует отметить, что цефуроксим, обладая антибактериальной активностью широкого спектра действия, хорошей переносимостью и широким спектром показаний, является незаменимым препаратом в медицине. Его применение - от инфекций дыхательных путей, болезни Лайма до хирургической профилактики - делает его универсальным антибиотиком. Однако, как и все антибиотики, он должен применяться с умом, чтобы предотвратить развитие бактериальной резистентности и обеспечить дальнейшую эффективность его применения в качестве лечебного средства. Поэтому цефуроксим следует использовать в соответствии с принципами рационального использования антибиотиков для лечения текущих инфекций и сохранения его полезности для будущего применения.